睾丸鞘膜积液分为原发性和继发性:

 

　　1.原发性鞘膜积液:原因尚不完全清楚,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少或先天性因素,如鞘膜腔淋巴管系统缺陷,或未发现或愈合的睾丸附睾炎.病程进展缓慢.

 

　　2.继发性鞘膜积液:急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等原发性疾病,刺激鞘膜渗出增加,引起积液.阴囊手术损伤淋巴管,导致回流障碍、高烧、心力衰竭、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等慢性继发性积液,导致鞘膜分泌增加和积液.此外,丝虫病和血吸虫病也会引起鞘膜积液.

 

　　鞘膜积液对生育能力的影响.

 

　　这种疾病通常在治疗后有良好的预后.临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压升高,导致睾丸缺血,睾丸生精功能差,导致不育.同时,成人的大量鞘膜积液会影响正常的性生活,也会导致不育.

 

　　1.压迫睾丸:睾丸周围鞘膜积液压迫睾丸,精姬影响血液循环,进而影响生精功能.

 

　　2.睾丸浸泡:睾丸长期浸泡在鞘膜积液中,在压力下引起代偿性增加,精姬增厚.影响正常发育.

 

　　3.包围阴茎:鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包围,不利于正常性生活,也会影响生育能力.

 

　　4.并发症:易继发性结核.睾丸炎等疾病,不利于生育.

 

　　手术的目的是在内环高位结扎疝颈,阻断腹水下流.下面的疝囊不能处理.精索鞘膜积液可以完全去除积液的包.如果很难去除,你也可以切囊壁,做翻转缝合.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合.